Поскольку число людей, зараженных птичьим гриппом в США, растет, сохранение ограничений на тестирование может создать проблему, поскольку эти случаи возникают.
Коммерческие лаборатории сейчас разрабатывают тесты, которые будут доступны по рецепту, но тесты по-прежнему будут рекомендованы только людям, находящимся в тесном контакте с животными и продуктами животного происхождения – даже несмотря на то, что случаи заболевания в Миссури остаются загадкой, а миграция диких птиц и сильная жара могут усилить распространение инфекции. возможности, говорят чиновники.
Анализы крови выявили второго человека в штате Миссури, заразившегося птичьим гриппом, без каких-либо известных контактов с животными, сообщили журналистам в четверг представители Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).
Этот человек проживает в том же доме, что и пациент, у которого несколько недель назад был положительный результат теста на H5N1, и у обоих людей симптомы появились одновременно. Вторая инфекция была обнаружена после того, как первый пациент дал положительный результат, и чиновники начали серологическое тестирование только для симптоматических контактов.
По словам чиновников, у пяти медицинских работников, у которых симптомы появились после ухода за первым пациентом, анализы крови на H5N1 оказались отрицательными, а у шестого медицинского работника результат ПЦР-теста после появления симптомов оказался отрицательным.
Это означает, что два положительных жителя штата Миссури, похоже, не передали вирус медицинским работникам. Но неясно, как кто-то из них вообще заболел.
Поскольку у двух положительных людей симптомы появились одновременно, представители здравоохранения полагают, что они, вероятно, подверглись воздействию источника одновременно – хотя у пациентов возможно появление симптомов в разное время в ходе болезни, тем более что у одного пациента серьезные проблемы со здоровьем.
Примечательно, что первоначальный источник их заражения до сих пор не установлен. По словам чиновников, пациенты могли иметь контакт с животными или продуктами животного происхождения, который не был обнаружен в обширных анкетах о состоянии здоровья.
Quest Diagnostics объявила в среду, что ее тест на H5N1 скоро будет доступен по рецепту от поставщика медицинских услуг, а другие коммерческие лаборатории также разрабатывают тесты для населения. Но тесты будут рекомендованы только людям, имеющим тесный контакт с животными или продуктами животного происхождения, такими как сырое мясо или молоко.
По словам Нирава Шаха, первого заместителя директора Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в «львиной доле ситуаций» большинству людей с симптомами гриппа не требуется специальный тест на H5N1. «На самом деле, когда есть эпидемиологическая история заражения, указывающая на H5, тест на H5 будет оправдан».
Ни один из случаев в Миссури не был бы обнаружен с такими ограничениями. Тем не менее, CDC по-прежнему рекомендует штатам регулярно проверять положительные тесты на грипп А на H5N1, именно так был обнаружен первый случай заболевания в штате Миссури.
Первые случаи заражения человека H5N1 также были выявлены в Вашингтоне среди рабочих, убивавших домашнюю птицу, инфицированную H5. В настоящее время в штате зарегистрировано два подтвержденных и еще пять предполагаемых случаев птичьего гриппа у людей.
Непонятно, почему так много людей было заражено и были ли выданы противовирусные препараты работникам до того, как они вступили в контакт с больными птицами. Эти препараты являются одним из наиболее эффективных способов предотвращения инфекций, однако, похоже, они не получили широкого распространения среди работников, находящихся в очень тесном контакте с H5N1-позитивными животными.
«Потребление Тамифлю было сильным, но нам еще предстоит проделать большую работу», — сказал Шах. Он подчеркнул важность использования средств индивидуальной защиты, таких как респираторы и очки, а также внесения изменений в порядок выбраковки больных птиц.
после продвижения информационного бюллетеня
«Многие из этих вспышек происходят в местах, где стесненные условия, с плохой вентиляцией, где много летающих птиц, перьев и пыли», — сказал Шах. «Улучшение их может уверенно снизить риск для работников».
По его словам, это вызывает особую обеспокоенность, поскольку вспышка в Вашингтоне могла быть распространена перелетными птицами. Сейчас наступил сезон осенней миграции, и чиновники обеспокоены появлением новых случаев заболевания среди домашней птицы – и, в частности, среди работников, находящихся в тесном контакте с ней.
На данный момент в США зарегистрирован 31 подтвержденный случай птичьего гриппа среди людей, а также пять предполагаемых случаев в Вашингтоне и недавно подтвержденный случай в Миссури, который не будет включен в официальные подсчеты, поскольку заражение было подтверждено только на одном человеке. вид анализа крови.
По словам официальных лиц, ни один из новых случаев заболевания людей в Миссури, Вашингтоне или Калифорнии не был тяжелым и не требовал госпитализации.
Почти половина – 15 – случаев заболевания людей была выявлена в Калифорнии на 13 различных молочных фермах.
Кристал Хит, ветеринар, фотографировала и снимала на видео мертвых коров с крестиками на вымени на огромной ферме со случаями H5N1 в центральной долине Калифорнии. По словам Хита, коровы лежали на земле возле дороги, что вызывает обеспокоенность по поводу биобезопасности и лечения потенциально больных животных.
Эрик Дибл, заместитель заместителя министра по маркетингу и нормативным программам Министерства сельского хозяйства США, сказал, что расследование уровня смертности коров, инфицированных H5, в Калифорнии продолжается, и он сказал, что на это могут влиять несколько факторов, в том числе чрезмерная жара, управление практики, а также плотность и близость животных.
